景区车辆安全评估表

景区车辆安全评估表

一、基本信息

1. 车辆编号：

2. 车辆类型：

3. 车辆品牌：

4. 车辆型号：

5. 购置日期：

6. 车辆使用年限：

7. 使用部门：

8. 负责人：

二、车辆状况评估

1. 车辆外观：

车身完好无损：√

车身有轻微划痕：□

车身有严重损伤：□

2. 车辆内饰：

内饰完好无损：√

内饰有轻微磨损：□

内饰有严重损坏：□

3. 车辆发动机：

发动机运行正常：√

发动机有轻微异响：□

发动机有严重故障：□

4. 车辆传动系统：

变速箱运行正常：√

变速箱有轻微异响：□

变速箱有严重故障：□

5. 车辆制动系统：

制动系统运行正常：√

制动系统有轻微异响：□

制动系统有严重故障：□

6. 车辆转向系统：

转向系统运行正常：√

转向系统有轻微异响：□

转向系统有严重故障：□

7. 车辆悬挂系统：

悬挂系统运行正常：√

悬挂系统有轻微异响：□

悬挂系统有严重故障：□

8. 车辆灯光系统：

灯光系统运行正常：√

灯光系统有轻微损坏：□

灯光系统有严重故障：□

9. 车辆轮胎：

轮胎状况良好：√

轮胎有轻微磨损：□

轮胎有严重磨损或损伤：□

三、车辆安全设施评估

1. 安全带：

安全带齐全：√

安全带缺失：□

2. 刹车系统：

刹车系统正常：√

刹车系统有故障：□

3. 防抱死制动系统（ABS）：

ABS正常工作：√

ABS故障：□

4. 安全气囊：

安全气囊正常：√

安全气囊缺失或损坏：□

5. 车载灭火器：

灭火器在有效期内：√

灭火器过期或缺失：□

四、车辆维护保养记录

1. 近期维护保养情况：

有维护保养记录：√

无维护保养记录：□

2. 维护保养周期：

按照规定周期进行保养：√

未按规定周期进行保养：□

五、其他注意事项

1. 车辆使用记录：

车辆使用记录完整：√

车辆使用记录缺失：□

2. 车辆行驶证：

行驶证在有效期内：√

行驶证过期或缺失：□

3. 车辆保险：

保险在有效期内：√

保险过期或缺失：□

评估人：__________ 日期：__________

备注：______________________________